［摘要］目的：婴儿大型房间隔缺损(ASD)室间、隔缺损(VSD)难以自愈，需要尽早手术纠治，以免影响发育甚至导致死亡。但是这类患儿往往并发严重的肺部感染，且反复发作，很难等到肺部感染完全治愈时进行手术纠治。同时患儿需要反复治疗肺炎，费用较高且易延误手术时机。因此，该文研究婴儿大型房间隔缺损、室间隔缺损并发肺炎的早期手术治疗的手术时机选择、治疗的可行性以及减少并发症的处理。方法：2003年1月至2008年 1月，收治大型ASD, VSD并发肺炎39例婴儿，36例在肺炎控制后进行早期手术治疗，3例再行儿科保守治疗。结果：手术病例中， 33例婴儿手术成功， 2例婴儿死于气管狭窄， 1例死于严重低心排， 死亡率8.3%。儿科保守治疗病例中，1例在治疗中因心肺衰竭死亡 ；2 例好转出院，择期行手术治疗成功。结论：把握手术时机和适应证，做好围术期处理，在肺炎控制后对大型ASD，VSD的婴儿进行早期手术治疗是可行的，可提高和改善治疗效果并减少患者费用。［中国当代儿科杂志，2008，10（3）：315-318］

［关键词］房间隔缺损；室间隔缺损；肺炎；外科手术；婴儿

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