［摘要］目的：病毒性脑炎（VE）是脑实质广泛受损的病变，具有较高的病死率和后遗症发生率。VE发病机制的一个重要部分即是血管内皮细胞的损伤。该研究通过测定VE患儿脑脊液中血管内皮细胞生长因子（VEGF）及血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）水平的变化，探讨VEGF，VCAM-1在VE发病机制中的作用，以及其对VE病情严重性及预后评估的临床意义。方法：应用双抗体夹心ELISA法检测65例VE患儿不同时期脑脊液中VEGF和VCAM-1的水平。结果：VEGF，VCAM-1水平在VE急性期与恢复期明显高于对照组；急性期与恢复期相比，其差异具有统计学意义。VE重度组患儿脑脊液中VEGF，VCAM-1水平与轻度组相比不具有统计学差异。VE各组脑脊液中VEGF与VCAM-1水平均具有明显相关性。VE患儿脑脊液中蛋白含量越大，脑脊液中VEGF，VCAM-1水平越高，尤以蛋白含量在0.4 g/L～1.0 g/L明显，与蛋白含量＜0.4 g/L相比，差异具有统计学意义。VE患儿脑脊液中细胞数越多，脑脊液中VEGF，VCAM-1水平越高，但却不具有明显相关性。VE组患儿抽搐次数、EEG改变与脑脊液中VEGF，VCAM-1水平之间无统计学上的差异。但头MRI改变严重者，脑脊液中VEGF，VCAM-1水平增高明显，且差异有显著性。结论：VEGF，VCAM-1可能参与VE的发病机制，对VE的病情严重性评估及预后判断有一定意义。［中国当代儿科杂志，2008，10（3）：285-289］